В виду желательности регистрирования всех случаев внутрисердечного впрыскивания адреналина, сообщаю о своем случае, который подтверждает превосходство этого способа над другими способами оживления больного, находящегося в состоянии тяжелой наркозной асфиксии.
СЛУЧАЙ ВНУТРИСЕРДЕЧНОГО ВПРЫСКИВАНИЯ АДРЕНАЛИНА.
Д-р Л. Я. ГЕРШ (Сергиев, Моск. окр.).
Новый хирургический архив, 1930 том 21 кн 2.
В виду желательности регистрирования всех случаев внутрисердечного впрыскивания адреналина, сообщаю о своем случае, который подтверждает превосходство этого способа над другими способами оживления больного, находящегося в состоянии тяжелой наркозной асфиксии.
Николай 10 лет, доставлен в Вологодскую больницу 5/VI- 1928 г. в 10 часов утра. 2 часа тому назад, когда он спал на полотне железнодорожном полоте, проходившим поездом ему отрезало левую ноу в средней трети голени и левую руку в области средней трети плеча, обескровлен, пульс на лучевой артерии еле ощутим.
Под легким эфирным наркозом сделана ампутация левой голени и ампутация левого плеча. К самому концу операции, когда накладывались последние швы--остановилось дыхание. Ввиду отсутствия левой руки и затруднительности вследствие этого извести искусственное дыхание по способу Сильвестера, было приступлено к искусственному дыханию по способу Шюллера, т.-е. став у изголовья больного я обеими руками захватил оба реберные края; энергичным движением получался вдох, опусканием и сдавливанием реберных краев - получался выдох. Около 2-х минут искусственного дыхания этим способом не дали никакого эффекта. К этому времени перестали прослушиваться тоны сердца.
Тогда решено было сделать внутрисердечное впрыскивание адреналина. Однако сделать это немедленно не оказалось возможным, так как такое мероприятие в больнице еще не производилось, и адреналин оказался запертым в аптечном шкафчике в перевязочной, помещавшейся в другом конце коридора.
Пока получили ключ от шкафчика и принесли адреналин в операционную, прошло около 5 минут. Был сделан укол в области 5-го левого межреберья у самого края грудины на глубину 5 сантиметров и впрыснут 1 куб сант. адреналина 1/1000. Через 20 секунд
больной судорожно вздохнул, затем вторично и вскоре начал нормально дышать. К этому времени совершенно ясно прощупывался и пульс в лучевой артерии и операция была закончено, больной был снят со стола и перевезен в палату с удовлетворительным пульсом, но через 3 часа умер при явлениях нарастающего падения сердечной деятельности.
Фото и текст: статья Л.Я. Герша
