Упрощенный зажим к лезвиям от безопасных бритв для применения их вместо скальпеля

А. С. Федореев

Хирургия 1941

Работая в войсковом районе во время войны с белофинами, мы с первых же дней работы для иссечения и рассечения ран все время пользовались лезвием от безопасных бритв, зажатыми в зажим Кохера. Зажим Кохера накладывался лезвие по длине так, чтобы крайний зубчик его заходил в последнее отверстие лезвия, причем зажим Кохера нужно было всегда зажимать до отказа, с тем, чтобы лезвие было неподвижным.

При массовой обработке ран бритвенные лезвия нам сослужили незаменимую услугу: они были остры, не разминали тканей и имелись всегда в достаточном количестве, а потому их можно было часто менять. Скальпели, да еще при редкой, иногда неумелой точке и правке, сравниться с острыми лезвиями не могут. Товарищи, работавшие только скальпелями, постоянно жаловались на их тупость и иногда испытывали крайние затруднения при обработке большого количества разнообразных ранений.

Кроме иссечения и рассечения ран, этими же лезвиями, зажатым в зажим Кохера, мы сбривали растительность в окружности ран, в особенности на конечностях, груди и животе (конечно, меняя их после бритья). Однако зажим Кохера при сжатии лезвия до отказа (иначе работать нельзя) иногда ломает лезвие, поэтому мы поступали следующим образом. Обыкновенный торзионный пинцет с замком, имеющийся в старых хирургических наборах, мы использовали для закрепления лезвия (см. рисунок). Для этого надо было только удлинить бранши торзионного пинцета а. На одной из браншей устраиваются два выступа, входящие в крайние отверстия лезвия точно по их диаметру, что укрепляет лезвие неподвижно в зажиме b. Эти выступы проходят через отверстие в лезвиях с и заканчиваются в отверстиях такого же диаметра в другой бранше пинцета d.

Полная неподвижность лезвия достигается закрытием браншей пинцета и закреплением их имеющимся замком-вилкой, который надвигается нажимом большого пальца по ходу стрелки e.

Этот зажим для пользования бритвенными лезвиями нам кажется весьма удобным и его легко можно приготовить в любой инструментальной мастерской из имеющихся в хирургических наборах торзионных пинцетов, тем более что эти пинцеты в качестве торзионных в хирургической практике никогда не применяются и могут быть использованы без всякого ущерба, как не имеющие другого применения.

Зажим к бритвенным лезвиям, предложенный д-ром Замощиным («Хирургия», №9, 1939), неудобен тем, что имеет раздвигающиеся бранши, которые скрепляются маленьким кольцом. Это кольцо легко может теряться среди инструментов, особенно при работе в войсковом районе.

Бритвенные лезвия, неподвижно зажатые в торзионный пинцет с нашим изменением, мы осмеливаемся горячо рекомендовать для первичной обработки ран, в особенности в войсковом районе. Они будут весьма пригодны также и в мирной хирурги при пластических и других операциях.

Хирургические наборы армейского снабжения мы считаем необходимым пополнить такими зажимами и бритвенными лезвиями.